治近视做ICL人工晶体植入术的禁忌症

ICL人工晶体植入术是治疗近视的方法之一，它可以大范围矫正近视(200-2000度)、远视(300度内)和散光(100--600度)，不去除、不破坏眼角膜组织，不但给近视朋友提供了一种新的选择，而且有效弥补了激光类近视手术在高度、超高度近视矫治方面的空缺。因此，ICL人工晶体植入术目前已经在60多个国家广泛开展，全球手术量近30万例。

不过，治近视做ICL人工晶体植入术也并非人人可选，它也有禁忌症。成都普瑞眼科医院ICL手术负责人专家艾碧君院长介绍，由于ICL人工晶体植入术的目的之一是为了保留调节力，年龄较轻者更能获得益处，故年龄较大的患者不宜选用。同时，有晶状体浑浊或早期白内障者不宜手术;有葡萄膜炎病史者即使处于静止期也不能手术;角膜内皮细胞不健康或角膜变形、外伤形状改变者禁忌;瞳孔直径偏大者不宜手术。视网膜脱离手术后2年以内不宜手术;而房角≤30°、青光眼、色素播散综合症和晶状体囊膜假性剥脱综合症是绝对禁忌症。糖尿病、资深免疫疾病也是禁忌症。

因此，同准分子激光近视手术一样，治近视做ICL人工晶体植入术也需要通过严格有效的术前检查。那么，ICL人工晶体植入术前检查有哪些呢?成都普瑞眼科医院ICL人工晶体植入术负责人专家艾碧君院长介绍，术前检查的内容包括：

1、 屈光状态 小瞳孔检影和散瞳检影，主观试镜，选择患者佳矫正的屈光度。检查佳矫正视力时，对高度屈光不正，推荐角膜接触镜矫正，这样佳矫正视力更有效。

2、 裂隙灯显微镜 观察角膜、前房形态，进行房角检查，明确有无禁忌症。

3、 角膜地形图检查 较角膜曲率计有效，排除圆锥角膜。

4、 超声或光学角膜厚度、前房深度测定前房深度必须是角膜内皮至晶状体的距离≥2.80mm。

5、 角膜水平直径 9点至3点角膜直径，可在表面麻醉下，在两脚规裂隙灯下测量，也可用带有角膜直径检查功能的角膜地形图仪检查获得数据。

6、 角膜内皮计数 角膜内皮细胞≥2200/mm²手术的安全性较好。

7、 瞳孔直径 评估瞳孔直径与人工晶状体光学区直径大小关系，预测术后眩光学的可能。

8、 视网膜检查 高度近视眼视网膜常有周边变性、感性裂孔、后极部Fuch斑等并发症，应术前处理，并告知病人可能的视力结构。

9、 其他 有条件的可以检查对比敏感视力、波前像差、前房蛋白含量、视网膜厚度超声生物显微镜、晶状体透明度，进行更深入的研究。

10、 患者心理状态 超高度近视患者对视力恢复的期望，以及对资深疾病的恐惧心理，影响术后满意度的评价，导致其对术后可能产生的并发症承受能力差，必须充分评估。

普瑞眼科集团中国疑难眼病指导旗舰医院——成都普瑞眼科医院，作为西南的确率先开展ICL人工晶体植入术的医院之一，目前已成功实施ICL人工晶体植入术近千例，解决了不少近视朋友的用眼难题。

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