微创、无瓣”全飞秒”激光系统 革新近视手术技术

现在已是读屏时代，铺天盖地的智能手机、平板电脑已成为我们生活中不可缺少的一部分。很多人关了电视玩电脑，放下电脑玩手机，一天24小时，除了睡觉时间，其余眼睛皆不离开电子屏幕，由此导致的近视问题呈现出低龄化、大众化趋势。近视除了生活不方便外，考军校、公务员、当兵等都要受限制，这也是近年来近视手术大受追捧的主要原因。高度近视易患视网膜脱离？

屈光手术的发展历程

屈光手术的原理是通过激光切削角膜的第三层(基质层)改变其屈光度来矫正近视。人类角膜有五层，要实现在第三层切削，必须先在角膜表面制作一个角膜瓣，掀开角膜瓣后再进行激光扫描。所以，屈光手术需要进行三个步骤：一、制作角膜瓣，并掀开;二、瓣下行激光切削基质层，改变屈光度;三、角膜瓣复位。相关阅读：近视手术到底能不能做？

随着现代医疗技术的不断发展，传统屈光手术也经历了三个时段的变革：

1、1983年 准分子时代(手术刀+准分子激光)

1983年纽约哥伦比亚大学Stephen医师首先将准分子激光试用于屈光手术，并在动物角膜上开始试验。准分子技术是激光应用与近视手术的开端，手术原理是通过手术刀制作角膜瓣，然后采用准分子激光的光化学效应消融角膜组织，改变屈光度后，再将角膜瓣复位，手术完成。

2、2000年 半飞秒时代(飞秒激光+准分子激光)

2000年，美国先进个将飞秒激光应用于临床试验;2001年，先进台飞秒激光设备上市。飞秒激光的面试，使屈光手术先进个步骤(制作角膜瓣)摆脱了手术刀，开启了屈光手术“无刀”的半飞秒时代。相关阅读：四大飞秒激光设备性能参数比较

3、2011年 全飞秒时代(飞秒激光+飞秒激光)

全飞秒手术已经不用准分子激光的参与，使屈光手术的先进和第二个步骤全都用飞秒激光完成。全飞秒屈光手术有两个术式：flex和smile术。

Flex手术是用visumax全飞秒激光先制作一个角膜瓣，同时用同一种飞秒激光在角膜瓣下切出一个6毫米大小的透镜片，取出透镜片后,再将角膜瓣复位。

Smile手术是用visumax全飞秒激光在角膜基质中做一直径6毫米大小的透镜片，不制作角膜瓣，只在角膜上方做一4毫米的角膜板层切口，通过微切口取出透镜片，手术完成。

微创、无瓣“全飞秒”技术 开启屈光手术新时代

从有刀到无刀，从有瓣到无瓣，屈光手术经历30多年的变革，有效摆脱了准分子激光及角膜手术刀，实现了真正意义上的微创、无瓣技术。

全国连锁，成都普瑞眼科医院继2014年4月引进第五代极速宇航飞秒，使四川近视患者只花不到9000元即可享受13000元飞秒激光近视手术后;2015年1月底，普瑞眼科将再花巨资，引进当今眼科界较先进的德国卡尔蔡司的VisuMax全飞秒激光系统，其微创、无瓣的特性，避免了术后外伤致瓣移位造成的上皮植入及角膜溶解等并发症的发生，角膜的生物力学更稳定，表面张力更强，术后视力更稳定。相关阅读：上午手术 下午填报高考志愿 全飞秒圆小伙军校梦

视频演示：准分子激光、半飞秒和全飞秒手术的区别

全飞秒激光较半飞秒优势在于：

一、手术微创、无瓣，安全性更高

全飞秒手术切口仅为2-4mm，保存了角膜瓣的完整性，减少对角膜神经纤维的损伤，降低对角膜生物力学的影响，提高视觉质量，术后不怕外伤，不影响洗脸、洗头等生活习惯。

二、小光斑，术后视力更稳定

光斑越小，切削越有效，且对角膜组织的破坏越小。切削的角膜基质面光滑，能有效减少因基质面粗糙导致的组织增生对角膜曲率的影响，术后视力更稳定。

三、弧形压平技术，术中舒适度更高

接触眼球的镜面经独特设计,规格分为大、中、小三种，适合不同的眼睛，压平为弧形镜，更符合角膜生理状态，术中舒适度较好。

四、负压低，患者更易配合

负压是手术过程中，负压环对眼球产生的压力。负压高，会导致眼压升高，视神经和视网膜受到压迫，术中出现短暂的黑朦情况，患者一着急眨眼，会导致负压环脱落，手术被迫中断。而全飞秒负压极低，术中不会出现眼压升高，患者容易配合。相关阅读：政法干警报考指南:教你如何过视力关

全飞秒激光近视手术适应人群：

1、年龄在18-40周岁，近视度数在300—1000度以内(300~800度之间为较佳)

2、散光500度以内，不能矫正远视

3、近视度数稳定，每年度数增长不超过50度

4、无其他眼科疾病，无全身严重疾病

5、对视觉质量和稳定性要求较高

6、术中配合性较好

7、当兵、考警察或军校，长期参与对抗性运动的特殊职业人群

体检过关人群 选择全飞秒近视手术宜提前准备

很大一部分近视考生，觉得离体检时间还早，想等过一段时间再做手术，有的甚至等到体检前一天才做手术。但是，如果想通过全飞秒手术过体检关，必须至少提前1周进行手术，否则无法通过体检关。

这是因为，全飞秒激光每个脉冲的切削范围比准分子激光大，准分子激光每个脉冲可以切削0.25mm，飞秒激光是0.5mm。由此，全飞秒激光术后恢复时间比准分子激光长，一般视力有效稳定需1-2周时间;而使用准分子激光的半飞秒手术，术后4~6小时就能恢复矫正视力。并且，全飞秒手术恢复时间有个体差异，有的术后第二天视力就1.2；有的两周后才1.0。所以，如果要选择全飞秒激光矫正视力过体检关的人群，必须提前1周进行手术，保证万无一失。相关阅读：做近视眼手术，为什么说普瑞眼科是“性价比”之王？

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